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Diez posibles cisnes negros para el segundo semestre.Todo marcha bien en los mercados bursátiles. El informe de empleo del viernes pasado arrojó unas cifras muy buenas y eso siempre ayuda a los mercados. Sin embargo, si usted es de los que siempre piensa en el peor de los escenarios, estos son los 10 nubarrones que arrecian tormenta sobre la economía global:

1.- Los diferenciales corporativos en renta fija se están ampliando y esto se está convirtiendo en una tónica ya asidua , lo que hace que las empresas tengan que financiarse cada vez más caro. De momento, solo está afectando a empresas marginales, especialmente del mercado de “high yield”, pero puede hacerse extensible al resto de empresas rápidamente.

1.- Los diferenciales corporativos en renta fija se están ampliando y esto se está convirtiendo en una tónica ya asidua

2.- Si bien no es tan espectacular como en el año 2015, la bajada de la bolsa de China es importante y refleja el stress de liquidez que sufre su economía . Esto siempre ha sido una señal para el resto del mundo.

la bajada de la bolsa de China es importante y refleja el stress de liquidez que sufre su economía

3.- La divisa china se devalúa mientras su economía sufre un enfriamiento. De esta manera los productos de China son más baratos pero las inversiones están en riesgo. Un declive de la moneda y una guerra comercial con EE.UU. es una mala combinación y afecta a todos los patrones comerciales asiáticos.

La divisa china se devalúa mientras su economía sufre un enfriamiento.

4.- Arabia Saudí quiere aumentar la producción del petróleo ya que los precios , que en estos momentos no están sometidos a presiones políticas, se encuentran muy cerca de máximos y se están trasladando al precio de la gasolina y otros productos refinados. No podemos olvidar que las bajadas en los precios del petróleo generalmente preceden a las recesiones económicas.

Arabia Saudí quiere aumentar la producción del petróleo ya que los precios

5.- Las expectativas de inflación siguen aumentando y parece afianzarse la idea de que el objetivo de la FED del 2% será rebasado. Por lo tanto, en la medida que los sueldos no coincidan con los niveles de inflación, entonces habrá pérdida de poder adquisitivo al igual que comenzaremos a ver correlaciones positivas entre el mercado de valores y el mercado de bonos.

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/ Para padres / Tomografía computada: cuello
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Qué es

Una tomografía computada es un estudio indoloro en el que se utiliza una máquina de rayos X especializada para obtener imágenes de los tejidos blandos y los órganos del cuello, lo cual incluye los músculos, la garganta, las amígdalas, las adenoides, las vías aéreas, la tiroides y otras glándulas. También es posible ver los vasos sanguíneos y la parte superior de la médula espinal.

La máquina, que tiene forma de anillo, rodea el cuello y toma imágenes para ofrecer cortes de las estructuras internas desde varios ángulos. Estas imágenes se envían a una computadora que las registra. También puede agruparlas para conformar imágenes tridimensionales (3D). Las tomografías computadas, que también reciben el nombre de "tomografías axiales computadas" o simplemente "tomografías", son realizadas por técnicos.

La tomografía del cuello permite detectar signos de enfermedades en la garganta y las zonas circundantes. Es posible que los médicos soliciten una tomografía computada para buscar signos de infección (como un absceso), una malformación de nacimiento, quistes o tumores.

Su hijo tendrá que quitarse la ropa y los accesorios, y colocarse una bata de hospital, ya que los botones, los cierres, los broches o las alhajas pueden interferir con las imágenes.

Es posible que su hijo no deba beber ni comer nada unas horas antes de la tomografía para que el estómago esté vacío. El ayuno es obligatorio si su hijo debe ser sedado o debe tomar una solución de contraste, que permite resaltar algunas partes del cuerpo para que los médicos puedan ver con mayor detalle zonas específicas de la tomografía.

Si cree que su hija está embarazada, es importante que se lo haga saber al técnico o al médico, porque existe una pequeña probabilidad de que la radiación de la tomografía dañe al feto. Pero si la tomografía es indispensable, es posible tomar precauciones para proteger al feto.

La tomografía en sí misma suele finalizar en aproximadamente 10 minutos. La duración total depende de la edad del paciente, de si es necesario o no administrar una solución de contraste y si es necesario o no sedar al paciente. La exposición real a la radiación dura mucho menos tiempo.

Es un alimento con un gran valor nutritivo, sobre todo por ser fuente de proteínas, ácidos grasos omega-3 y vitamina D en pescados grasos, entre otros.

Muchos de los nutrientes propios del pescado los podemos encontrar en alimentos de origen vegetal que proporcionan un beneficio en el organismo.

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Uno de los componentes más destacados son las proteínas , con un contenido de un 18%, imprescindibles para el buen funcionamiento del cuerpo ya que forma parte de la estructura de órganos y tejidos, interviene en la contracción muscular, en el movimiento y en el sistema inmunológico como anticuerpos.

proteínas

Las proteínas las encontramos en: legumbres, tales como garbanzos, judías, guisantes, lentejas y soja , sin olvidarnos de la quinoa y el tofu que son una fuente importante de proteína vegetal.

El aporte de ácidos grasos poliinsaturados Omega-3 los encontramos en mayor cantidad en pescados grasos o azules, han sido estudiados científicamente por su relación con enfermedades cardiovasculares por ser antiinflamatorio, antioxidante y cardioprotector.

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El omega-3 también puede encontrarse en alimentos como: la quinoa, semillas de lino, avena, nueces, aceite de soja.

La vitamina D como sustancia liposoluble, se almacena en tejidos grasos y se encuentra en pescados azules, tiene como función principal la de ayudar a absorber el calcio para una buena formación de los huesos.

vitamina D

Una segunda fuente de esta vitamina serían las semillas de sésamo, almendras, nueces y tofu.

El pescado también contiene minerales como el calcio donde se encuentra un mayor contenido en las espinas del animal, disponible en la leche, en la soja, brócoli y espinacas .

calcio

Por último mencionar las vitaminas del grupo B , implicadas en la obtención de energía, en la formación de glóbulos rojos, en el sistema nervioso y cardiovascular. Se encuentran en muchos de los alimentos que consumimos a diario como son: huevos, carne, legumbres y frutos secos.

vitaminas del grupo B

El pescado es un alimento que nos aporta vitaminas y minerales necesarios para el correcto funcionamiento del organismo pero como se ha indicado muchos otros alimentos pueden ofrecernos los mismos nutrientes sin tener que recurrir a la fuente de origen animal, con ello no se deja de recomendar su consumo sino que existen otras alternativas al pescado en caso de rechazo.

1. Harris WS, Dayspring TD, Moran TJ. Omega-3 fatty acids and cardiovascular disease: new developments and applications. Postgrad Med 2013 Nov; 125(6):100-13

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Soy diplomada en Nutrición Humana y Dietética por la Universidad Rovira i Virgili, especializada en Nutrición Infantil por el máster Nutrenvigen G+D factors “Condicionantes Genéticos, Nutricionales y Ambientales del Crecimiento y Desarrollo”. Hasta ahora he tenido la oportunidad de trabajar como Nutricionista en distintos sectores de la nutrición, me gusta poder dar a conocer la nutrición y hacer una promoción de ella desde diferentes ámbitos. Me gustaría poder contribuir en la promoción de la salud, ayudando a los pacientes a conseguir sus objetivos a través de una nutrición saludable y mediante unos cambios de hábitos alimentarios mejorables, adaptándolo si es necesario a cada patología.

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1 COMENTARIO

Los ácidos grasos omega 3 que se encuentran en las semillas que se nombran en el artículo no son los del pescado, por lo que estrictamente no son una alternativa al pescado.

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La secuencia de Poland tiene una incidencia que varía entre 1/20 000 4 a 1/32 000 5 recién nacidos vivos. En los estudios realizados se ha descrito una mayor prevalencia en pacientes de sexo masculino que en femenino, con una razón de 2:1-3:1, 1 y entre 67 y 75 % de los casos reportados, la anomalía tuvo lugar en el hemitórax derecho. 6,7 En la actualidad no se reportan estudios que determinen la prevalencia e incidencia de esta enfermedad en países latinoamericanos.

Se realiza una revisión sistemática de la literatura con los términos: Poland syndrome, Poland sequence, Poland syndrome review y síndrome de Poland,en las bases de datos de Ovid, Ebsco host, PubMed/Medline . De los resultados obtenidos se hizo una selección acorde con la relevancia de los artículos, y se dio prioridad a aquellos artículos de revisión, series y reportes de caso.

DESARROLLO

Clínica

La secuencia de Poland se caracteriza por la ausencia o hipoplasia unilateral del músculo pectoral, generalmente en su porción esternocostal ( figuras 1 y 2 ); puede incluir alteraciones en los músculos serrato anterior, latísimo del dorso y oblicuo externo. También, se puede acompañar de defectos ipsilaterales en miembro superior, entre los cuales se incluyen: agenesia o hipoplasia del radio y/o ulna, y braquisindactilia. Otras anomalías descritas son la ausencia y/o fusión de cartílagos costales, depresiones en la pared torácica, pertus carinatum , herniación de pulmón, atelia, amastia, carencia de vello axilar, hipoplasia de tejido celular subcutáneo y agenesia renal unilateral. 1,2,5,8,9

En la literatura se han reportado 19 casos que describen la presencia de dextrocardia en relación con la aparición del defecto en el hemitórax izquierdo, y un caso de situs inversus en relación con la anomalía en el hemitórax derecho. 10,11

Embriología y etiología

La etiología de la secuencia de Poland actualmente es poco clara. Se han propuesto varias hipótesis sobre la causa de esta enfermedad, y la más admitida es aquella que hace referencia a la irrigación de la región pectoral y sus estructuras adyacentes, durante la embriogénesis. 5 Entre la cuarta y quinta semana del desarrollo embrionario, toma lugar la diferenciación de las arterias subclavias, las cuales, posteriormente, dan origen a ramas encargadas de la irrigación el segmento anterior de tórax y abdomen, miembro superior y estructuras contiguas. Simultáneamente a la aparición del sistema arterial, se diferencian los tejidos del músculo pectoral mayor en la sexta semana, 4,12 por lo que se considera, que eventos de isquemia secundarios a disrupción vascular se manifestarían clínicamente, como la ausencia o hipoplasia del tejido implicado. 13